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7旬单眼奶奶面临失明传统手术方式让她重焕光明

时间:70-01-01 08:00 来源:

  如果只有单眼的视力,眼前的视界会和正常人一样吗?当你遮住一边眼睛时你会发现:视野小了一半,走路或上下楼梯会踩空、拿东西拿不准、过马路要小心翼翼十分没有安全感。因此,独眼的视力尤为可贵,因为这是唯一仅剩的光明。

  近日,家住南宁横州市的黄奶奶因眼睛失明来到南宁爱尔眼科医院就诊。黄奶奶今年74岁,从小就患有“双眼粘连性角膜白斑”,右眼已完全失明数十年,而左眼的白斑导致中央视线被遮挡,所以她从来都不能“拿正眼看人”。黄奶奶从小到大都是依靠左眼颞侧残存的视界生活,很难想象她在不完整的“视界”里有多少的不便和困难。然而雪上加霜的是,黄奶奶仅剩的左眼又逐渐患上了“超高度近视”,视力进一步下降。20年前为了改善黄奶奶的视力,有医生为黄奶奶的左眼做了“光学虹膜切除术”,但是效果并不理想。

  随着年龄的增长,黄奶奶左眼的视力也越来越差,黑暗再次笼罩在黄奶奶周围。2-3年前开始,黄奶奶走路都需要家人搀扶,而且还不慎跌过跤,她渐渐地不能串门聊天,生活越来越沉闷,觉得自己拖累了家人。为了让黄奶奶重新感受到生活的精彩,家人带着她前往当地医院就诊,在当地医生建议下来到了南宁爱尔眼科医院。

  经过详细检查,黄奶奶右眼球萎缩无光感,左眼视力为眼前指数,角膜中央及鼻侧白斑,虹膜前粘连,颞下侧虹膜切除术后改变,晶状体混浊,白内障核硬度接近五级核,角膜内皮细胞密度约1300+/mm2。面对如此复杂情况,爱尔眼科广西区副总院长李莉召集角膜移植专家黄明海博士、白内障科赵华平主任进行会诊。黄明海博士认为黄奶奶左眼角膜白斑面积大,如果要做角膜移植,需要的植片大,所以它的排斥反应风险较高,手术失败的可能性较大;再加上她是独眼,所以就尽量不要做角膜移植,如果能单纯进行白内障手术提高一些视力也能维持生活。赵华平主任认为如果选择白内障超声乳化手术方式,因为角膜条件不好,手术中根本看不清楚,盲目操作可能会造成严重的手术并发症如坠核、角膜内皮失代偿等。因此,经过严谨分析后李莉院长决定为黄奶奶采用略显保守但更加安全稳妥的手术方案“白内障囊外摘除术+人工晶体植入术”。

  最终,在手术团队的娴熟配合下,赵华平主任顺利为黄奶奶实施了这台高难度的手术。手术后黄奶奶左眼情况恢复良好,术后第一天就有0.12的视力。“由于患者的手术条件并不好,为了降低手术风险,相对安全稳妥的手术方式就是白内障囊外摘除术,这样更利于患者恢复有用视力。”赵华平主任这样表示。

  手术后黄奶奶的心情变得愉悦了许多,并喜欢到处“打量”。更重要的是,她可以自己行走、上下楼梯都没问题,不再需要家人的搀扶。黄奶奶从失明的边缘被拉回来,保住了仅有的光明,生活也能完全自理,对此家人都感到欣慰并非常感激医务人员的悉心医治。

  “独眼的视力是非常宝贵的,在患上白内障后适时接受手术可以恢复有用的视力,但如果长期拖延治疗不仅影响生活,还可能引起青光眼、虹膜炎等其他并发症,对视力造成不可逆的损害,因此老年朋友在出现视力下降、影响了正常生活后应该及时就医检查,而不应该忌讳就医”赵华平主任提醒道。

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